配液时,药瓶开启后是否需要消毒?

源由:中国护理网  作者:www.bxcxtz.cn  (审查繁难)
最近在病区开发一个科室在开启塑料瓶装液体后,不再碘伏消毒而是直接加入药物,这种做法正确吗?你是若何做的吗?
过程相识归纳总结如下,有四种常见做法:
1. 不消毒。
2. 消毒。
3. 泛泛不消,测验时消毒。
4. 拉开不消,拉开久了再消。


上海国际医院熏染认真论坛(SIFIC)有演习专门以「塑料瓶装液体畅旺后还需消毒吗?」为题,做过采集投票刺探,解散是,到场刺探的 262 人中,选消毒后运用的,占 73.28%;直接运用,不需要消毒的,占 26.72%。


这凭证,在临床上,医护人员依旧严厉凭据护理教科书上的常规做法,只若是无菌液体,开启前常规消毒的,攻克大遍及(73.28% ) ,只有少数的护理人员(26.72%),敢于不消毒,拉开拉环,直接对着瓶盖注药。
这种做法正确吗?

传 统 做 法


教科书上吁请:部署药物时,启开液体瓶铝盖主旨界线后要常规运用碘伏、酒精能够碘酒消毒瓶塞,消毒畛域自橡皮塞、四周铝盖至铝盖下端瓶颈部,消毒实现之后,需要恭候瓶盖干后才可加药。消毒方向是杀死瓶塞上的病原微生物。今朝,遍及医院仍在执行该常规消毒行径。


争议一:聚丙烯塑料输液瓶是否需要消毒?
今朝医院大多采取易拉式输液瓶,据厂家介绍此类输液瓶运用聚丙烯材料,其坐褥过程过程30分钟,115度高温灭菌看护,酿成一个无菌环境,胶塞与输液剂之距离一层聚丙烯薄片,此薄片酿成瓶体的一界线,能够担保输液剂不被细菌和微粒零乱。瓶塞上方疏导易拉塑料小环,运用时只要捏紧塑料小环启封,不会零乱瓶塞,开启后的中间界线是无菌的。但教科书及相关消毒箝制文件均未提及此类输液瓶是否需要消毒。


可见,正规厂家坐褥的聚丙烯塑料输液瓶在有效期内、包装完善、未零乱的前提下,启封及加药时不必消毒瓶塞。


争议二:铝塑瓶盖启封后是否需要消毒
传统的瓶装药液要用开瓶器开启瓶盖主旨,然后进行消毒看护。而近年来,一种新型的易开型瓶盖逐渐取代了传统瓶盖。它是在铝盖的外貌加一层塑料盖,开启时不再需要开瓶器,直接用手将塑料盖掰开即可,内层没有受到外界零乱。 


据厂家介绍:铝塑盖药物大伙为玻璃瓶,瓶口结构由3个界线组成,从下至上辩护为橡皮塞、铝盖、硬塑料盖。其制备工艺流程图中深切章程其先灌装、封口,后灭菌。以是在用手掰开过程中,只要不触及内侧橡皮塞,就不会被零乱,故无需消毒。


可见,有效期内的粉针剂、水针剂铝塑盖药物,只要包装完善,并且直接用手畅旺塑料外盖的过程中不零乱铝盖核心部认识的橡皮塞,橡皮塞就该当是无菌的,可直接冲配运用。


结 论


塑料瓶(袋)装大输液,也就是聚丙烯输液瓶或是多层共挤膜输液袋(含双管双阀)包装的无菌液体,拉开拉环后,能够不消毒。有效期内的粉针剂、水针剂铝塑盖药物,直接用手畅旺塑料外盖的过程中不零乱铝盖核心部认识的橡皮塞,能够不消毒。


拉开拉环不消毒就加药的做法,不但可大大填充护理的职责量,压缩护理操作年光,还可节约棉签和消毒液。但需要指出的是,这样做,只是针对即开的瓶口,若是开启年光过长,倡导瓶口消毒再行操作,因为年光长了瓶口已被空气和灰尘零乱。

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