2017年主管护师《演习势力》模拟试题及答案

源由:中国护理网  作者:www.bxcxtz.cn  (审查繁难)

 61、患者,男,58岁。腹胀、肛门收手排气排便2天,3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体:腹部叩诊鼓音,肠鸣音12次/分,有气过水声。为深切诊断,首选的检查行径是

  A、腹部X线摄片

   B、腹部CT检查

  C、纤维胃镜检查

  D、诊断性腹腔穿刺

  E、腹部B超

  【正确答案】 A

   【答案解体】 患者既往有腹部手术史,孕育腹胀、肛门收手排便排气,肠鸣音亢进,气过水声等肠雍塞的范例流露。对付肠雍塞患者诊断的关键是确定雍塞部位、程度等,选项C、D、E无助于深切诊断,可排除;选项B因费用及检查条件等因由不是首选法子;而选项A可凭据肠腔内气液平面的名望深切雍塞部位与程度。

  62、患者,男,31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年,2小时先进食后突感上腹部猛烈刀割样贫窭,很快远大全腹,伴恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消逝,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消逝,转嫁性浊音(+),肠鸣音消逝。该患者应立刻釆取的最佳序次是

  A、禁食、禁饮、毗连胃肠减压、洗胃

  B、给予镇痛镇定剂

  C、给予抗生素治疗

   D、急诊手术

   E、输液

  【正确答案】 D

  【答案解体】 证明题干音信:①患者有胃十二指肠溃疡病史;②于某一年光点突感深切的刀割样猛烈贫窭;③继而孕育优裕性腹膜炎的症状,初步推知患者产生了溃疡急性穿孔。而对付年轻、溃疡病史较短、症状和体征较轻的溃疡穿孔患者,可采取胃肠减压、输液及抗生素等落后治疗,对付症状和体征较重的患者应立刻行急诊手术治疗,该患者症状和体征重,已不适当非手术治疗,必须急诊手术。

   三、A3/A4

   1、患儿,女孩,8个月。因进食过量产生腹泻,6~10/d。体温37.9℃,灵魂稍差,前囟稍凹陷,尿量稍填充,镜检大便见少量脂肪球,血清钠140mmol/L。

&nbsp;  <63> 、该患儿的脱水程度及性格是

  A、轻度低渗脱水

  B、中度低渗脱水

&nbsp;  C、轻度高渗脱水

&nbsp;  D、轻度等渗脱水

  E、中度等渗脱水

  【正确答案】 D

  <64> 、患儿最主要的护理诊断是

  A、体液不足

&nbsp;  B、体温过高

  C、营养不足

&nbsp;  D、腹痛、腹胀

  E、有皮肤完善性受损的凶险

  【正确答案】 A

  【答案解体】 该患儿现在主要的护理诊断为体液不足。

&nbsp;  2、患者男性,20岁。左足被开水烫伤,贫窭猛烈,界线有水疱。

&nbsp;  <65> 、评估其烧伤面积及深度为

  A、3.5%,Ⅰ度

  B、3.5%,浅Ⅱ度

  C、4%,深Ⅱ度

&nbsp;  D、7%,浅Ⅱ度

  E、3%,Ⅰ度

  【正确答案】 B

  <66> 、应立刻改为失手疗法的格局是

  A、敷料湿透

&nbsp;  B、发热

  C、创面贫窭

  D、敷料渗液,呈绿色

  E、白细胞计数增高

  【正确答案】 D

  3、患者女性,62岁。绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次毗连4天。妇科检查:外阴、阴道无缩小,宫颈滑润,子宫前位,正常大小,右侧附件区10cm×5cm×3cm肿物,质地平平,滑润,实性,营谋凸起,无腹水,全身淋勾搭无搬动。

  <67> 、该患者最能够患了

&nbsp;  A、子宫内膜癌

  B、卵巢颗粒细胞瘤

  C、卵巢无性细胞瘤

  D、卵巢畸胎瘤

&nbsp;  E、卵巢睾丸母细胞瘤

  【正确答案】 B

  <68> 、此时最欠妥的治疗方案为

  A、化疗加放疗

&nbsp;  B、放疗为主

&nbsp;  C、右侧附件切除术

  D、全子宫加双附件切除术

&nbsp;  E、全子宫加双附件加大网膜切除术

  【正确答案】 E

  <69> 、同时应加用的辅助治疗是

&nbsp;  A、化疗

  B、放疗

  C、雌激素治疗

&nbsp;  D、雄激素治疗

  E、孕激素治疗

  【正确答案】 A

&nbsp;  4、某初产妇有活动宫缩,宫颈管消逝,宫颈口推广2cm,先露部为头,已至S-1,胎心率为142次/分。

&nbsp;  <70> 、此时该产妇处于

&nbsp;  A、临产前期

&nbsp;  B、第一产程

  C、第二产程

  D、待产时候

  E、第三产程

  【正确答案】 B

  【答案解体】 第一产程(宫颈推广期):从有活动宫缩肇端至宫口开全。初产妇约需11~12小时,经产妇6~8小时。凭据产妇的临床流露产妇现在属于第一产程。

  <71> 、产妇不停地向护理盘考:“胎儿检查解散如何?现在我和胎儿都是生僻的吗?”此时最主要的护理诊断是

&nbsp;  A、知识缺乏

  B、抑郁

  C、有潜在受伤的凶险

  D、有熏染的凶险

  E、有出血的凶险

  【正确答案】 A

  【答案解体】 产妇现在为第一产程,胎儿目下没有娩出,产妇的提问是对产程的不相识,故拔取答案A。

  5、患者,女性,35岁。胆石症病史5年。今晨突感上腹部贫窭,阵发性加剧,伴恶心、呕吐。自服止痛剂无效,急诊入院,劝诱急性胰腺炎。

  <72> 、下列项目中不是阅览主旨的是

  A、生命体征

&nbsp;  B、腹胀腹痛有无批改

  C、姿态批改

&nbsp;  D、血、尿淀粉酶解散

  E、呕吐次数

  【正确答案】 E

  【答案解体】 血尿淀粉酶解散对急性胰腺炎有确诊代价;急性胰腺患者腹痛腹胀为主要症状,减轻腹痛也是治疗的根本属目;应周全监测生命体征、姿态批改属目有无水、电解质及酸碱平衡十足,多功能脏器衰竭的流露;应属目阅览呕吐物的量及性状,对呕吐次数可不营谋阅览主旨。

&nbsp;  <73> 、下列关于淀粉酶测定说法不正确的是

&nbsp;  A、血清淀粉酶大伙在起病后6~12小时肇端抬高

  B、尿淀粉酶大伙在起病后12~14小时肇端抬高

&nbsp;  C、淀粉酶冤屈与病情轻重成正比

&nbsp;  D、尿淀粉酶受患者尿量的效果

  E、出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常

  【正确答案】 C

  【答案解体】 血清淀粉酶大伙在起病后6~12小时肇端抬高,排除A;尿淀粉酶抬高较晚,大伙在起病后12~14小时肇端抬高,毗连1~2周逐渐克复正常,但尿淀粉酶受患者尿量的效果,排除B、D;出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常或低于正常,排除E;血清淀粉酶的值对急性胰腺炎有确诊代价,但淀粉酶的冤屈毗连定相应病情轻重,故选C。

&nbsp;  <74> 、急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛的主要因由是

  A、逼迫呼吸中枢

  B、易发作患者成瘾,产生寄托

&nbsp;  C、迫害肝肾功能

  D、引起Oddi括约肌痉挛,加重病情

  E、镇痛效果持久,服装病情

  【正确答案】 D

  【答案解体】 吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,以是急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛,以免加重病情。

  6、患者女性,32岁。午后低热1周伴干咳、左胸痛,营谋后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,中下肺野大片均匀致密影。试验室检查:血白细胞7.8×109/L,淋巴细胞0.65,胸腔积液为草黄色渗透液。

&nbsp;  <75> 、最能够的诊断是

  A、癌性胸腔积液

  B、肺栓塞并胸腔积液

  C、细菌性肺炎伴胸膜炎

  D、化脓性胸膜炎

  E、结核性胸膜炎

  【正确答案】 E

  <76> 、其确诊的寄托是

&nbsp;  A、红细胞沉降加快

&nbsp;  B、结核毒性症状

&nbsp;  C、胸部X线流露

  D、结核菌素试验阳性

&nbsp;  E、胸腔积液中找到结核菌

  【正确答案】 E

&nbsp;  <77> 、对该患者的护理正确的是

  A、患者周全箝制

  B、界线水分摄入

&nbsp;  C、餐具煮沸消毒

  D、给予高维生素、低蛋白饮食

  E、被褥在烈日下曝晒3小时以上

  【正确答案】 C

&nbsp;  7、男性,51岁。心前区贫窭7h,心电图示急性弘大前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急,发绀,不能平卧,血压110/70mmHg,心率130次/分,期前收缩10次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。

  <78> 、对该患者的护理序次中不正确的是

&nbsp;  A、完善卧床歇息

&nbsp;  B、阅览生命体征批改

&nbsp;  C、阅览贫窭缓解的格局

  D、填充亲属探视

&nbsp;  E、营养繁复高蛋白饮食

  【正确答案】 E

  【答案解体】 患者此时症状显著、病情危重,暂不宜进食。

&nbsp;  <79> 、对症治疗后患者室性期前收缩不见好转,孕育心室颤动,首选的治疗序次是

&nbsp;  A、服用洋地黄类药物

  B、同步电复律

  C、非同步电复律

  D、安装一时起搏器

  E、静注利多卡因

  【正确答案】 C

&nbsp;  【答案解体】 心室颤动的要紧看护是立刻非同步电复律。

&nbsp;  <80> 、患者治疗后血压90/60mmHg,心率40次/分,心电图示三度房室传导窒息,首选的序次是

  A、静滴阿托品

  B、安装一时心脏起搏器

  C、静滴肾上腺素

  D、静滴异丙肾上腺素

  E、溶栓治疗

  【正确答案】 B

  【答案解体】 心肌梗死病人产生二度或三度房室传导窒息,心室率缓慢时,应尽早运用经静脉左心室心内膜一时起搏治疗。

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